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Decálogo de Fibromialgia para Médicos de Atención Primaria

Decálogo de Fibromialgia para Médicos de Atención Primaria, esta patrocinado por la UCAM y elaborado por el Dr. D. Javier Hidalgo Tallón y el Dr. D. Sixto Luis Alcoba Valls.
Un decálogo para hacer visibles a los pacientes de esta enfermedad ante este colectivo.
Son las asociaciones, las que solicitan al IAF (Instituto de Apoyo a la Fibromialgia) realizar esta acción, al no sentirse estos pacientes comprendidos por este colectivo médico.
Se presento con gran éxito en el colegio de médicos de Granada y en la Real Academia de Medicina de Murcia.
Colabora La Cátedra Internacional de Mujer, Empresa y Deporte de la UCAM que trabaja junto con la Cátedra de Ozonoterapia y Dolor Crónico para la divulgación de la problematica del dolor crónico entre los pacientes y familiares.
Decálogo de Fibromialgia para Médicos de Atención Primaria:
http://clinalgia.com/Decalogofibromialgiamedicos.pdf
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Clínica Menorca (Grupo Clinalgia) asistió médicamente a la XIII Prueba de Fondo “La Hispanidad” en Santa Fe (Granada)

Clínica Menorca (Grupo Clinalgia) asistió médicamente a la XIII Prueba de Fondo “La Hispanidad” en Santa Fe (Granada); décimo quinta carrera del XXXI Gran Premio de Fondo Diputación-Cruzcampo.

A las 11:00 de la mañana dio comienzo la prueba en el pabellón municipal situado en la Plaza de España de dicha localidad, con meta en el mismo punto. Más de mil corredores se han dado cita en esta ocasión despidiendo las pruebas del Gran Premio de Fondo Diputación, en una temporada que ha mantenido su progresión en inscripción y participación de atletas.

Modesto Álvarez (Bikila) ha sido el ganador absoluto de la carrera de La Hispanidad con un gran tiempo de 32 minutos y 49 segundos. Le siguió a 21 segundos Cesáreo Ceballos (Todo Suma), ganador en Salar hace dos semanas, y completó el podio Juan Pérez (Bikila) en 33:20. En una carrera rápida gracias al recorrido llano y con mucho nivel, los ocho primeros entraron en 50 segundos.

Zhor El Amrani, por su parte, ha coronado la clasificación femenina para festejar su triplete como campeona del Gran Premio de Fondo tras acumular trece carreras. Jessica Peterson del Maracena completó los 10 kilómetros en 38 minutos y 29 segundos, a 12 segundos de Keila Fernández (Clínicas Polisalud). Las siguió María Dolores Arias Santiago (Bikila) con un tiempo de 39:03.

Como colofón a La Hispanidad y a este Gran Premio Diputación 2018, cientos de corredores acompañaron en los últimos metros a Pilar Moleón, que a sus 79 años de edad ha logrado completar todas y cada una de las quince etapas que componen el circuito, una década después de haberlo hecho por última vez, venciendo todas las adversidades. Tras entrevista con ella nos comentaba «No le doy importancia a los kilómetros, sólo pienso que quiero hacer las carreras. ¿Cómo no voy a hacerlas?».

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Homenaje a Pilar Moleón (Maracena)

Su promesa de completar las quince pruebas del Gran Premio fue totalmente espontánea, como es ella. “Antes me cundía un poco más, pero eso es lo de menos”, afirmaba con voz de hierro, como su espíritu. Visiblemente emocionada, la maracenera ha sido aplaudida, vitoreada e incluso manteada por sus compañeros y amigos, que no han dudado en pedirle una foto.

En cuanto al desarrollo de la prueba, ésta transcurrió sin incidencias destacables en lo referente a tratamientos médicos y fisioterapéuticos. La mayor asistencia se realizó como siempre en el área de fisioterapia tras la finalización de la carrera para recibir sus últimos tratamientos post-competitivos como colofón en esta última edición.

En esta temporada 2018 han pasado por el departamento de Fisioterapia un total de 474 corredores para recibir diversos tratamientos.

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Fisioterapeutas en plena acción de delante a atrás: Jessica Aroa Manzano (Coordinadora), María López, Josu Zurita y María Jiménez.

Queremos transmitir nuestra más sincera enhorabuena a todos los participantes en esta edición y en especial a los organizadores del evento ya que sin ellos no hubiera podido ser posible, ya que han realizado un magnífico trabajo durante todo el año. Decir que estamos orgullosos y contentos de colaborar con el gran Premio de Diputación de Granada. Nos hemos sentido muy queridos y acogidos por los compañeros y por los corredores que cada día han confiado plenamente en nuestros servicios.

En esta última ocasión se han desplazado los profesionales del grupo Clinalgia:

Coordinación: Jessica Aroa Manzano.

Fisioterapeutas: Jessica Aroa Manzano, María Jiménez, Josu Zurita y María López.

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Fisioterapeutas de Izquierda a derecha: Jessica Aroa Manzano (Coordinadora), María Jiménez, Carmela Sánchez (Administración), María López y Josu Zurita

Administración: Carmela Sánchez.

Médicos: Eduardo de Burgos y Milta Solis.

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Servicios médicos con nuestra doctora Milta Solis

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CARTA ABIERTA DESDE LA CÁTEDRA DE OZONOTERAPIA Y DOLOR CRÓNICO DE LA UCAM, Y LA DIRECTIVA DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OZONOTERAPIA.

El motivo de la presente es tranquilizar a los miles de pacientes tratados bajo estricto control médico con ozonoterapia sistémica mediante aplicaciones por vía rectal.
Debido a la alarma que haya podido ocasionar la noticia, difundida ayer en los medios de comunicación, del ingreso en Jaén de una paciente por complicaciones médicas tras ser tratada por varias técnicas, entre ellas, la aplicación de ozono médico por vía rectal, se ha de puntualizar que esta paciente fue supuestamente tratada con hidroterapia de colon, una técnica mediante la que se introducen de manera controlada, ingentes cantidades de agua desde el recto.

Si bien es frecuente que los profesionales expertos en hidroterapia de colon suelan administrar una pequeña cantidad de ozono médico, se ha de puntualizar que éste, a las dosis medicamente aplicadas es incapaz de producir daño histológico alguno. Todos los estudios y test toxicológicos preclínicos se realizaron siguiendo las normativas de la OMS, de la FDA, y de la Agencia Reguladora del Medicamento de Cuba, considerada una referencia desde la Organización Mundial de la Salud. La única vía nociva, prohibida en ozonoterapia, es la respiratoria. La bioquímica y farmacología de la ozonoterapia ha sido publicada en revistas de impacto especializadas.

Desde el punto de vista clínico, se han realizado numerosos estudios y múltiples ensayos clínicos positivos con cientos de pacientes, llamando la atención la excelente tolerabilidad de la técnica. Nosotros mismos hemos realizado varios estudios exitosos en fibromialgia, y desde “Pub Med”, plataforma científica que conecta con las revistas más importantes del mundo científico, se puede acceder a estudios del más alto nivel, con aplicaciones en enfermedades como diabetes, hepatitis, artritis reumatoide, fibromialgia, cáncer, etc. (www.Pubmed.gov)

EN TODOS ESTOS ESTUDIOS, CON MILES DE APLICACIONES CONTROLADAS, NO SE REGISTRÓ NINGÚN EFECTO ADVERSO DE CONSIDERACIÓN AL APLICAR OZONO MÉDICO EN FORMA DE ENEMA.

Fdo:
Fco Javier Hidalgo Tallón

Director de la Cátedra de Ozonoterapia y Dolor Crónico de UCAM. Vicepresidente SEOT

José Baeza Noci 

Presidente SEOT

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Grupo Clinalgia con el deporte en la VIII Prueba de Fondo “Villa Romana de Salar”

Clínica Menorca (Grupo Clinalgia) asistió medicamente a la VIII Prueba de Fondo “Villa Romana de Salar” en Salar (Gramada); décimo quinta carrera del XXXI Gran Premio de Fondo Diputación-Cruzcampo.

A las 11:00 de la mañana dió comienzo la prueba en el pabellón municipal de dicha localidad, con meta en el mismo punto. Muchos fueron los corredores que se sumaron ayer a la prueba de fondo. Aunque lleva ocho ediciones celebrándose, vivió en esta ocasión su segunda edición dentro del Gran Premio de Fondo Diputación. Según los organizadores, más de 700 personas se inscribieron en la carrera, «una buena cifra para un pueblo de apenas 2.700 habitantes»
La cita deportiva comenzó con el aire fresco propio de las once de la mañana, pero el sol apretó y las temperaturas hicieron más difícil la prueba que, durante sus diez kilómetros, alterna una primera mitad de bajada rápida, con otros cinco kilómetros de diferentes desniveles en los que las piernas de los deportistas sufren especialmente. En esta ‘Villa Romana de Salar’, los triunfadores fueron Cesáreo Ceballos -del CD Todo Suma- y Mª Dolores Arias -del Bikila-, que pasaron la meta con un tiempo de 33 minutos y 54 segundos y 40 minutos y 11 segundos, respectivamente. Ambos eran claros favoritos para lograrlo y, por la cara de satisfacción con la que llegaron a la línea de los ganadores, el triunfo en la carrera salareña colmó de felicidad a estos jóvenes.
La carrera de Salar -que se alterna en el circuito con la de Trevélez- tuvo este año dos aspectos novedosos. Por un lado, la promoción turística de su enclave histórico y, por otro, el toque solidario que el municipio quiso dar a la prueba. El Ayuntamiento ofreció por la tarde una visita guiada a todos los corredores que quisieran conocer el yacimiento de la Villa Romana y los últimos hallazgos de esta excavación, que precisamente da nombre a la prueba de este pequeño pueblo. Además, el Consistorio hizo una donación a la Asociación de Afectados por el Síndrome de Dravet, una encefalopatía epiléptica muy severa que afecta al desarrollo cognitivo desde los primeros años de vida.
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En cuanto al desarrollo de la prueba, ésta transcurrió con algunas incidencias sin gravedad en lo referente a tratamientos médicos y fisioterápeuticos, que fueron resueltos de inmediato. La mayor asistencia se realizó como siempre en el área de fisioterapia tras la finalización de la carrera debido a que cada vez son mas los corredores que quieren recibir tratamiento post-competitivo. Así como resolver dudas sobre reacodicionamiento deportivo.
En este circuito se han desplazado los profesionales del grupo Clinalgia:
Coordinación: Jessica Aroa Manzano.
Fisioterapeutas: Jessica Aroa Manzano, María Jiménez, Josu Zurita y Jesús Aguilar.
Administración: Carmela Sánchez.
Médicos: Eduardo de Burgos y Milta Solis y Javier .

noticias

Grupo Clinalgia en la XXX Prueba de Fondo “Trópico de Europa” en Almuñecar

Clínica Menorca (Grupo Clinalgia) asistió medicamente a la XXX Prueba de Fondo “Trópico de Europa” en Almuñecar; décimo cuarta carrera del XXXI Gran Premio de Fondo Diputación-Cruzcampo.

A las 10:00 de la mañana dió comienzo la prueba en el pabellón municipal de dicha localidad, con meta en el mismo punto. En este día soledao, los corredores tuvieron que enfrentarse a altas temperaturas con un ambiente muy húmedo característico en esta región. Donde este año se ha presentado dos novedades destacadas. Por un lado, el recorte del recorrido, quedando en tan solo 10 kilómetros, y por otro, el nombre que toma a  partir de ahora:  Almuñécar “Trópico de Europa”.

La prueba reunió a 907 corredores de todas la categorías y de los cuales finalizaron 897, una de las ediciones más participativas de los últimos años.

El corredor jienense, Cristóbal Valenzuela Guerrero, Club Atletismo Unicaja de Jaén, y la danesa, afincada en Alhama de Granada, Jessica Peterson, Club Deportivo Reach The End, fueron los ganadores absolutos, masculinos y femeninos.

En cuanto al desarrollo de la prueba, ésta transcurrió sin incidencias en lo referente a tratamientos médicos y fisioterápeuticos. Aunque la mayor asistencia se realizó en el área de fisioterapia tras la finalización de la carrera para recibir tratamiento post-competitivo y atender dudas sobre reacodicionamiento deportivo.

En este circuito se han desplazado los profesionales del grupo Clinalgia:

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De derecha a izquierda: Jessica Aroa Manzano (Coordinadora/Fisioterapeuta), Jesús López (Fisioterapeuta), María Jimenez (Fisioterapeuta), Josu Zurita (Fisioterapeuta) y Belén Sanchez (Médico)

Coordinación: Jessica Aroa Manzano.

Fisioterapeutas: Jessica Aroa Manzano, María Jiménez, Josu Zurita y Jesús Aguilar.

Administración: Carmela Sánchez.

Médicos: Eduardo de Burgos y Belén Sanchez.

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Estamos en:

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Av. Libertad, 3, Edf. Entrejardines. 30009 Murcia

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La vida es para vivirla. No al dolor.

Si te duele todo el cuerpo, si te han diagnosticado fibromialgia, si sufres dolor crónico de cabeza, cuello, mandíbula, espalda, cadera, rodillas, artritis o artrosis, en Clinalgia te podemos ayudar.

La propuesta del Grupo Clinalgia ante un dolor crónico se basa en el trabajo en equipo, según las últimas tendencias en Medicina del Dolor. Los tratamientos son siempre paliativos y o conservadores, con técnicas mínimamente invasivas para mejorar al máximo las condiciones iníciales de nuestros pacientes.

Nos adaptamos a cada tipo de dolor, siempre se planifica una fase inicial de tratamiento y una fase de mantenimiento. La fase inicial persigue una curación o mejoría evidentes (alcanzables en la mayoría de los casos), así como la confirmación diagnóstica de la o las fuentes del dolor. La fase de mantenimiento es necesaria para seguir mejorando, mantener la mejoría alcanzada y/o limitar las recaídas.

 Aunque los resultados vendrán condicionados por el tipo de dolor y por la cronicidad del mismo, la mayoría de nuestros pacientes consiguen una mejoría muy significativa en la primera fase, en la que se persigue el alivio del dolor y, sobre todo, el cambio en su evolución. También en esta fase se van discriminando los componentes del dolor, su origen real y la impronta emocional que conlleve; esto será fundamental en caso de que los resultados iníciales no sean los deseados, pues puede suponer la llave para encontrar la solución por otros medios.

 La paciencia es indispensable, ya que dentro de esta fase puede haber días de mejoría seguidos de recaídas que pueden causar desánimo; no hay que perder de vista que con frecuencia estamos tratando una dolencia de años de evolución, que no se ha solucionado con los tratamientos convencionales. Aunque no sea frecuente, también es en esta fase cuando se pueden determinar cambios de estrategia terapéutica, según se vayan adquiriendo conocimientos particulares para cada proceso y cada paciente concreto.

 Las patologías que se tratan son: Lumbalgia crónica, dolor de columna postquirúrgico, cefaleas, dolor de cuello, dolor mandibular, fibromialgia, dolor por artrosis generalizado, lesiones deportivas.

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Clínica Menorca (Grupo Clinalgia) en la XXXIII Prueba de Fondo “Del Melocotón” 2018, en Guadix

Clínica Menorca (Grupo Clinalgia) asistió medicamente a la XXXIII Prueba de Fondo “Del Melocotón” 2018, en Guadix; décimo tercera carrera del XXXI Gran Premio de Fondo Diputación-Cruzcampo.

A las 10:00 de la mañana dió comienzo la prueba en la plaza de la Construcción de Guadix, con meta en el mismo punto. Les acompañó un tiempo nuboso y muy húmedo aunque la lluvia no hizo acto de presencia.

Tras recorrer los 21 km del circuito,media maratón, el vencedor fue José Puertas Ruíz (A.D.A.Guadix) con un tiempo de 01:12:51. Le siguieron Manuel Santiago Molina (Deportes Olimpo) con un tiempo de 01:12:55 y José Francisco Delgado Delgado (Team Halcón) con 01:16:49.

En mujeres la vencedora absoluta fue Jessica Petersson (C.D. Reach the End) con una marca de 01:22:30, seguida de Zhor El Amrani Baba Ali (C.A. Maracena, 01:29:06) y María Dolores Arias Santiago (C.D. Bikila Granada 01:29:49).

En lo referente a tratamientos médicos y fisioterápeuticos, no hubo incidencias a destacar, a pesar de la dureza del recorrido.

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De delante a atrás: María Jiménez, Josu Zurita, Jose Manuel Cobo y Juan Antonio Borrego.

Recibimos la mayor asistencia hasta el momento, por parte de los corredores, al servicio de fisioterapia. Además de realizar el masaje de descarga, según las necesidades individuales, se dieron recomendaciones terapéuticas para la mejora y conservación de su bienestar físico.

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De izquierda a derecha: Josu Zurita, María Jiménez, Juan Antonio Borrego y Jose Manuel Cobo.

En este circuito se han desplazado los profesionales del grupo Clinalgia:

Fisioterapeutas: María Jiménez, Jose Manuel Cobo, Josu Zurita y Juan Antonio Borrego.

Administración: Cayetano Cobo.

Médicos: Eduardo de Burgos, Javier y Estrella.

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CONTRAINDICACIONES DE LA OZONOTERAPIA. Clinalgia

Todos los autores coinciden en la seguridad de los tratamientos con ozonoterapia, especialmente ahora que se dispone de máquinas modernas de gran precisión.

Jacobs, en Alemania, publicó que la incidencia de efectos adversos de la ozonoterapia sistémica era de solo el 0,0007%, llamando la atención las náuseas, el dolor de cabeza y la fatiga. En Cuba, con una experiencia de 25 años, teniendo como mínimo una unidad de ozonoterapia por cada provincia del país, solo se han registrado efectos adversos ligeros.

La experiencia de los expertos italianos es similar, aunque el Dr. Bocci describe al menos seis muertes por aplicaciones del gas de manera intravenosa directa, práctica absolutamente prohibida en la Unión Europea. Eventualmente, el efecto adverso más serio sería una reacción vagal, generalmente asociada al dolor durante la infiltración, y hay que tener en cuenta que ésta ha de ser lenta, especialmente si se va a infiltrar un gran volumen de gas a una concentración elevada.

Como contraindicación absoluta está el déficit de glucosa-6-fosfatodehidrogenasa (favismo), ya que este enzima es necesario para abastecer de hidrogeniones al sistema glutatión, encargado de tamponar la oxidación que los lipoperóxidos producirán en el hematíe.

Como contraindicaciones relativas para la ozonoterapia sistémica estarían el hipertiroidismo no controlado, la trombocitopenia, la inestabilidad cardiovascular severa y los estados convulsivos. Tampoco es conveniente, por prudencia médica, aplicar la ozonoterapia sistémica a pacientes embarazadas.

Las infiltraciones se deberán evitar en cuadros hemorrágicos en pacientes anticoagulados.

Indudablemente, la ozonoterapia ha de ser practicada por un médico experto, y un diagnóstico del estado prooxidante-antioxidante del paciente sería deseable.

En cuanto a la genotoxicidad del oxígeno/ozono médico, se han realizado muchos estudios que prueban su absoluta seguridad a dosis terapéuticas, salvo por vía inhalatoria, totalmente prohibida por su potencial tóxico. Como ejemplo, sirva un estudio llevado a cabo en Cuba, en el que Fernández y su equipo estudiaron la citotoxicidad del ozono, sin ninguna respuesta agresiva, a dosis hasta 10 veces superiores a la máxima dosis terapéutica empleada en autohemoterapia en humanos.

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¿Que ofrecemos en Clinalgia?

Clinalgia ofrece tratamientos propios para el dolor, que se creó en el año 1997, un tratamiento integral y multidisciplinar a los pacientes con dolor y otras enfermedades crónicas.
Ofrecemos:
1. Programas terapéuticos eficaces y de la máxima calidad científica.

2. Tratamiento con una perspectiva global biopsicosocial del paciente con dolor crónico.

3. Amplia cartera de servicios, con procedimientos intervencionistas mínimamente invasivos y procedimientos no intervencionistas, más eficientes y eficaces.

4.Tratamiento multidisciplinar del dolor incluye: medicamentos, infiltraciones con fármacos, infiltraciones con ozono médico, infiltraciones con plasma rico en factores de crecimiento, infiltraciones con colágeno, bloqueos nerviosos, infusión espinal, sueroterapia analgésica y revitalizante, así como tratamiento rehabilitador/fisioterapia. Además,el tratamiento se centra en el impacto que el dolor puede tener sobre el paciente como pueden ser los trastornos del ánimo. En esta categoría se incluyen: el tratamiento psicológico, el tratamiento de la depresión y el tratamiento de patología concomitante. Sobre la base de los procedimientos terapéuticos, se puede tomar la decisión clínica de programar diversos protocolospersonalizados, diseñados durante una reunión del equipo multidisciplinar del dolor.

5. Ozonoterapia aplicada a nivel sistémico y local bajo supervisión médica.

6. Tratamiento del dolor de cualquier localización y origen (Neuropático, nociceptivo, visceral, vascular, oncológico), bien se trate de un dolor agudo y crónico.

a. Cabeza y Cuello: radiculopatía cervical, neuralgia occipital, neuralgia supraorbitaria e infraorbitaria, neuralgia postherpética, neuralgias del área trigeminal, cefaleas primarias (cervicogénica, en racimos, tensional, migraña), síndrome del latigazo cervical, cervicalgia degenerativa, síndrome Eagle, disfunción craneomandibular, trastornos internos de la articulación temporomandibular y síndromes miofasciales asociados.

b. Región Lumbar y pelvis: Radiculopatía lumbar, síndrome radicular lumbosacro, dolor sacroiliaco, coxigodinia, dolor lumbar discogénico, lumbalgia degenerativa, síndrome interapofisario y síndromes miofasciales asociados.

c. Hombro, brazo y mano: Dolor neuropatico del plexo cervical, síndrome de dolor regional complejo, hombro congelado, dolor en miembro fantasma, bursitis, osteoartritis, dolor por lesiones del manguito de los rotadores, síndrome de raynaud, epicondilitis y epitrocleitis, síndrome del tunel del carpo.

d. Cadera, pierna y pie: Neuropatía del nervio ciático, del pudendo, del ilioinguinal, delgenitofemoral, síndrome de dolor regional complejo, dolor en miembro fantasma, dolor isquémico no revascularizable, dolor coxalgia, gonalgia,meralgiaparestésica.

e. Tórax y región dorsal: Neuropatía intercostal, dolor discogénico, neuralgia postherpética, dorsalgia degenerativa, síndrome interapofisario.

f . Patología del suelo pélvico asociada a dolor: síndromes miofasciales del suelo pélvico y dolor neuropático.

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Misión y objetivos de Clinalgia

•MISION:
Nuestro objetivo principal es mejorar la calidad de vida de las personas con dolor y otras enfermedades crónicas,a través de la aplicación de protocolos, ozonoterapia y reeducación, con un modelo de gestión eficaz, productivo y rentable.
•VISIÓN:
Ser líderes y alcanzar la excelencia en la atención integral del dolor y otras enfermedades crónicas, siendo un modelo en expansión, de referencia nacional en el tratamiento del dolor y ozonoterapia, apoyándonos en la confianza de los pacientes y en el compromiso y la ilusión de los profesionales.

OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS

Entre los objetivos más relevantes de Clinalgia destacan los siguientes:
1. Mejorar el dolor de los pacientes, utilizando programas terapéuticos eficaces y de la máxima calidad científica.
2. Incrementar la capacidad funcional de los pacientes.
3. Mejorar la calidad de vida de los pacientes.
4. Establecer y realizar el tratamiento del paciente con dolor crónico con una perspectiva global biopsicosocial.
5. Optimizar la utilización de la medicación analgésica.
6. Implantar la Ozonoterapia como terapia de primera elección tanto en el manejo del dolor como en mejora y control de múltiples patologías.
7. Instruir e Informar a familiares o allegados del paciente con dolor.
8. Evaluar de forma continua la atención y las necesidades del paciente con dolor (intensidad, eficacia de los tratamientos, calidad de vida, función física y estado psicológico, consumo de medicamentos).

9. Investigar sobre la epidemiología, etiología, evaluación y tratamiento de los pacientes con dolor y otras enfermedades crónicas.
10. Investigar y poner en valor el uso de la Ozonoterapia en dolor crónico, enfermedades crónicas, y oncológicas.
11. Desarrollar modelo de formación continuada con periodos de formación reglados para profesionales sanitarios.
12. Vincularnos a través de la Catedra de Ozonoterapia de la UCAMen el ámbito de la investigación y formación pregrado y postgrado.

 

13. Vincularnos a través del Instituto de Nuerociencias de la Universidad de Granada en el ámbito de la investigación y formación pregrado y postgrado.
14. Vincularnos a través del Grupo de Investigación en Cefaleas, Fibromialgia y Psicotropos de la Junta de Andalucía (CTS 502) en el ámbito de la investigación y formación pregrado y postgrado.

 

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